警惕甲感卷土重来

来源
中国中医药报
时间
2009-09-01

编者按:今年5月,甲流疫情刚刚开始时,人们“风声鹤唳、草木皆兵”的反应仿佛仍在眼前,随着夏天的渐渐逝去,甲流似乎也逐渐被人们淡忘了。然而,世界卫生组织流感防控专家警告:今年秋冬,甲感可能出现“爆炸”疫情,防范绝不能掉以轻心。

初秋的北京,某三甲医院门诊大厅内如同往常一样人来人往。除了门口还有测体温的仪器之外,病人及医务人员基本没有人戴口罩。一位病人家属说,“甲感也没什么可怕的——戴口罩确实也太闷了。”而一位医生则表示,只有在接触咳嗽发烧的患者时,他们才会戴上口罩小心防范,平时很少防护。“正气存内,邪不可干。”他半开玩笑地告诉笔者。

防范不应松懈

甲型H1N1流感,于今年3月在墨西哥暴发,很快便席卷了全球。据中国卫生部26日通报,8月24日15时至8月26日15时,中国内地新增甲型H1N1流感确诊病例108例,其中35例为境外输入性病例,73例为境内感染病例。截至目前,中国内地累计报告3211例甲型H1N1流感确诊病例,已治愈2949例,没有因甲型H1N1流感所致的死亡病例。

几个月紧张的“严防死守”后,人们最近却似乎都放松了警惕。疫情刚发生时,公共场合随处可见戴口罩防范甲流的人,而如今在机场、火车站、地铁站等公共场所,更是很难看见有人戴口罩了。很多人对此已经麻痹,甚至不以为然了。

但政府卫生部门和卫生专家们并没有淡忘甲感,反而对其发展趋势更为忧心忡忡。世界卫生组织强调,虽然大多数甲感病例属轻症,无需治疗。但新病例大量爆发,可能超出医院和卫生当局的应对能力,尤其是较贫困的国家。此外,病毒对患有哮喘、心血管疾病、糖尿病和自体免疫失调等病症的人影响更为严重。

世卫警告“爆炸”疫情

近日,“甲型H1N1流感应对与准备国际科学研讨会”在北京召开,世界卫生组织官员认为,今后几个月,甲型H1N1流感在全球的传播速度将会加快,从而危及更多的生命。各国政府必须做好充分准备,以便对即将到来的病例“爆炸”式增长能够做出快速反应。一旦北半球天气转冷,许多国家甲型H1N1流感病例在几个月内可能每三四天就会翻一番,直至病毒传播达到峰值,届时感染病例的数字看起来就像是一次“爆炸”,而且肯定会出现更多的死亡病例。希望各国卫生系统做好治疗重症患者的准备,加强对易感人群的保护以避免不必要的死亡。

世卫组织此前估计,今后两年全球感染甲流的人数可能多达20亿人,占全球总人口的三分之一。根据世卫组织发布的最新数字,目前全球死于甲型H1N1流感的人数已经接近1800人。

我国人群对新病毒普遍易感

甲型H1N1流感有可能在秋冬季节大流行的观点,也得到了与会的不少国内专家的认同。

有专家认为,我国秋冬季节防控流感流行的任务尤其艰巨,因为当前我国尚未出现大的流感流行,但一旦出现流行,就可能发生不可控制的流感流行高峰;另外,9月学生开学,交流广泛及集体活动都会给流感流行造成有利条件。而我国人群对新病毒普遍易感,随着冬春季节的来临,我国进入季节性流感高峰期,甲型H1N1流感和季节性流感交织,发生大规模流行的风险显著上升。

世卫组织西太平洋地区专家杨宝平认为,虽然目前还没有证据显示甲流病毒已经出现变异,但它会不会变异,何时变异,秋冬季节会不会出现流感大暴发,现在都很难预测。

“目前各国卫生部都面临着严峻的挑战,甲型H1N1流感可以在几周内肆虐全球,影响到每个人,有些人会自己痊愈,对有些人却会是致命的,为什么会这样?我们还不知道答案。”世界卫生组织助理总干事福田敬二如是说。

我国卫生部部长陈竺介绍,综合考虑人口、经济和医疗资源等方面的国情特点,中国在甲型H1N1流感疫情防控上的任务十分艰巨,正因如此,中国在疫情发生初期采取了严格和有效的一系列综合性防控措施。

全球流感大流行应对计划

秋冬季节即将到来,该如何应对可能出现的甲型H1N1流感高峰?

针对全球情况,中国卫生部部长陈竺提出了几点倡议:一是各国在做好本国疫情防控的同时,应把履行防止疫情扩散的国际社会义务放在同等重要的位置。二是应进一步加强全球流感大流行信息交流平台系统建设,及时分享疫情信息和防控经验。三是要进一步加强疫苗和新药研发合作,包括提供佐剂等高技术领域内的交流合作。四是要尽快研究制定病毒发生变异、毒力增强后的应对策略和措施。五是支援发展中国家流感大流行应对能力建设。六是各国应密切合作,彼此尊重不同国情,协调疫情防控行动。

中国疾控中心免疫规划中心主任梁晓峰透露,“今年6月3日收到世界卫生组织提供的甲型H1N1流感病毒株后,中国疾控中心开始负责组织对疫苗进行临床试验,目前已经有13000多名志愿者接受了甲型流感疫苗试验接种。”

陈竺透露,目前,我国相关部门已经组织制定了疫苗临床试验方案,预计至今年年底,我国内地的甲型H1N1流感疫苗产量就可满足国内5%的人口需求。

同时,我国季节性流感疫苗接种工作也即将全面启动,虽然此疫苗不能防范甲型H1N1流感,但接种季节性流感疫苗可减少甲型H1N1流感病毒与季节性流感病毒的混合感染,为甲型H1N1流感与季节性流感的鉴别诊断减少困难。

专家也建议,老人、孩子、医务人员等流感高危人群最好未雨绸缪,及时接种疫苗。(张星 李宏)